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急性乳腺炎病因及臨床表現

文章來源:包頭無痛人流醫院 發布時間2011-08-16 14:33 [ ] 【關閉

核心提示:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,最常見于哺乳期婦女,尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。 【病因】 1、乳汁的淤積 乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖。乳汁淤積的原因有:①乳頭過小或內陷妨礙哺乳,孕婦產前未能及時矯正乳頭內陷,

  急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,最常見于哺乳期婦女,尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。

  【病因】

  1、乳汁的淤積 乳汁淤積有利于入侵細菌的生長繁殖。乳汁淤積的原因有:①乳頭過小或內陷妨礙哺乳,孕婦產前未能及時矯正乳頭內陷,嬰兒吸乳時困難,甚至不能哺乳;②乳汁過多,排空不完全,產婦不了解乳汁的分泌情況,多余乳汁不能及時排出而保留在乳房內;③乳管不通,造成乳管不通的原因很多,常見的有乳管本身的炎癥、腫瘤及外在壓迫,這些均影響了正常哺乳。

  2、細菌的侵入 乳頭內陷時嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍的破損,這是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外,沒有良好的哺乳習慣,嬰兒經常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔的炎癥直接侵入蔓延至乳管,繼而擴散至乳腺間質引起或膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

  【臨床表現】

  1、急性單純性乳腺炎 初期主要是乳房的脹痛、皮溫高、壓痛、乳房某一部位出現邊界不清的硬結。

  2、急性化膿性乳腺炎 局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛明顯加重,同時患者出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身癥狀。另外腋下可出現腫大、有觸痛的淋巴結。化驗室檢查發現白細胞計數明顯升高。感染嚴重者可并發敗血癥。

  3、膿腫形成 由于治療措施不得力和病情的進一步加重,局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合何形成膿腫。膿腫可為單房性也可為多房性,淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。如果乳腺炎患者全身癥狀明顯,局部及全身藥物治療效果不明顯時,要注意進行疼痛部位的穿刺,待抽出膿液或涂片發現膿細胞來明確膿腫的診斷。

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